Dúvidas sobre Prevenção e chances de gravidez!

Como recebo muitas dúvidas sobre o assunto, principalmente de adolescentes, iniciando sua vida sexual, acho que esse post, com perguntas e respostas mais comuns, pode ajudar a esclarecer sobre a prevenção e chances de gravidez.

1- Posso engravidar se tiver relações durante a menstruação?
A chance de engravidar nessa fase é baixa. Tudo porque na menstruação o revestimento interno do útero descama e, nesse momento do ciclo, não há mais nenhum óvulo para ser fecundado pelo espermatozóide, mais é importante saber que as chances são baixas, mas não nulas, por isso sempre melhor garantir com preservativo, se vc não utiliza um outro método anticoncepcional. Se você toma pílula anticoncepcional corretamente, pode ter relações, mesmo no período da menstruação.

2- Se foi coito interrompido (interrompe-se antes da ejaculação masculina), corro o risco de engravidar?
Sim. Durante a penetração, mesmo antes de ejacular, o homem libera algumas gotas de esperma. Apesar de conterem poucos espermatozóides, ou seja, a chance de gravidez ser baixa,pode ser suficiente para engravidar uma mulher. Por isso, sempre use preservativo se vc não quer correr o risco.

3- Qual a fase mais segura para ter relação e não engravidar?
Para saber isso a mulher deve procurar o ginecologista para uma avaliação do seu ciclo menstrual e para receber orientações. Outra dica, para quem tem um ciclo regulado, é saber seu período fértil (nos dias próximos e no dia em que você ovula há maior chance de engravidar). A mulher ovula por volta de 14 dias antes da próxima menstruação. Para ter menos riscos, o casal precisa evitar relação sexual cinco dias antes e cinco dias depois da ovulação. Por exemplo, em uma mulher com ciclo regular de 28 dias, a ovulação deve ocorrer no 14º dia e o período fértil irá do 9º até o 19º dia. Fora desse período as chances de engravidar são pequenas, mas não são inexistentes, pois pode acontecer, mesmo quando se tem um ciclo regulado de ter uma ovulação fora do período habitual.

4- Todas as mulheres podem usar tabelinha como método contraceptivo?
Não, apenas as que têm um ciclo menstrual regular, que varia de 25 a 35 dias de diferença entre um e outro. Mas, como a tabelinha se baseia na data da próxima menstruação, é arriscado adotar o método, mesmo para as mulheres "reguladas".

5- A camisinha masculina pode ser usada mais de uma vez?
De jeito nenhum. A camisinha é descartável. Se lavar ou reaproveitar, ela se rasga facilmente.

6- A camisinha feminina é tão boa quanto a masculina? Incomoda usá-la durante a relação?
A camisinha feminina não apresenta contra-indicações e seu índice de falha é inferior a 1%. O único problema pode ser o aspecto que ela apresenta após ser introduzida na vagina. Fica com um anel externo para fora que pode desestimular visualmente as fantasias do parceiro. Se a mulher usar a camisinha feminina, o homem não precisa por a masculina, pois o atrito entre as duas pode provocar eventuais rompimentos. Porém, a camisinha feminina não apresenta nenhum incômodo para a mulher nem para o homem durante a relação sexual.

7 - Quando é necessário pôr a camisinha feminina? Devo usá-la logo nas preliminares?
A mulher pode por a camisinha até uma hora antes da relação. Porém, não é recomendado colocar muito antes, pois movimentar-se com ela incomoda um pouco. Nas preliminares também não é bom, pois a colocação também não é tão simples. O ideal é colocar minutos antes da relação. Depois de terminar por completo o ato sexual, não importa quantas penetrações houver, a mulher deve tirar a camisinha e jogá-la no lixo.

8 - Se eu esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por um dia, posso engravidar?
O índice de falha da pílula não é muito alterado se a mulher se esquece de tomá-la por um dia durante o mês. Nesse caso, ela deve tomá-la assim que se lembrar, desde que isso aconteça menos de 12 horas após o horário correto. Depois das 12 horas, ela deve descartar a pílula esquecida e esperar até a hora habitual para tomar o comprimido correto. Caso a mulher se esqueça de tomar a pílula por 2 dias ou mais, consecutivos ou não, o melhor a fazer é utilizar outros métodos (camisinha, por exemplo) para garantir.

9 - Qual a diferença entre a pílula vaginal e a via oral?
As duas têm a mesma composição química. A diferença está no modo de usar. Enquanto a pílula via oral deve ser ingerida diariamente pela boca, a vaginal deve ser introduzida diariamente na vagina, durante o mês, respeitando o período de 7 dias de descanso. E atenção: antes de colocar a pílula na vagina, a mulher deve lavar muito bem as mãos. A pílula vaginal é recomendada para quem tem problemas de estômago com a utilização das pílulas orais.

10 - A pílula do dia seguinte funciona?
Sim, a pílula do dia seguinte, aquela que você toma depois da relação para não engravidar, é segura e sua eficácia é bem maior se tomada o quanto antes. Por isso, a mulher deve ingerir a pílula até 72 horas depois da relação. Ela é feita com uma dosagem excessiva de hormônios que dificulta a nidação (fixação do óvulo no útero). Entretanto, seu uso freqüente não é aconselhável e só deve ser tomada em casos de emergência.

11- Ter relação logo após a menstruação quais as chances de engravidar? 
Se foi logo após a menstruação, 1 ou 2 dias depois, provavelmente, vc não está no período fértil. Isso ocorre lá pela metade do ciclo, ou seja, cerca de 14 dias antes da data da próxima menstruação. Portanto, o risco é baixo, mas não é nulo. Mas se vc não quer engravidar o melhor é prevenir sempre!

12-Meus seios estão um maiores, e tomo anticoncepcional. Posso estar grávida? 
Se você tomou pílula corretamente e não tomou nenhuma medicação que possa ter cortado o efeito, o aumento dos seios tem causas hormonais que pode ter outras motivos que não uma gravidez. Além disso, a gravidez tem outros sintomas como atraso menstrual, ganho de peso, náusea e enjôo. Mas na dúvida, procure seu ginecologista.

13- Posso engravidar durante o intervalo da pílula anticoncepcional?
A maior parte das pílulas anticoncepcionais vendidas atualmente é uma combinação dos hormônios femininos estrógeno e progesterona, que são de 21 a 24 comprimidos seguidos. Em seguida deve fazer uma pausa de sete ou quatro dias, quando há uma queda no nível dos hormônios no organismo. Essa queda leva à descamação do útero, ou seja, a mulher menstrua sem correr risco de engravidar. Porém, respeite a pausa, não prolongue os dias além do necessário. Vale lembrar que existem também pílulas de uso contínuo, de 28 comprimidos, em que não se faz pausa entre uma cartela e outra.

14- Existe período fértil para as mulheres que tomam anticoncepcional? Há  possibilidade de engravidar após 4 dias do fim da menstruação?
Se a mulher toma a pílula corretamente, ela não ovula, portanto, não existe período fértil enquanto ela estiver em uso do anticoncepcional. A proteção vale para o mês inteiro, incluindo o período de pausa entre as cartelas. Se ela não tomar anticoncepcional, 4 dias depois do final da menstruação já pode ser seu período fértil, dependendo de quanto dure o seu ciclo e quantos dias demora a menstruação. Uma mulher com ciclo de 26 dias, que menstrue por 8 dias, está no seu período fértil justamente 4 dias após terminar a menstruação.

15- Quanto tempo após a relação sexual consigo saber se estou grávida?
Os testes vendidos na farmácia começam a detectar a gravidez logo nos 1os dias de atraso menstrual.

Como a ovulação ocorre 14 dias antes do início da próxima menstruação (esse seria o período em que poderia ocorrer a fecundação e, consequentemente, a gravidez), pode-se dizer que os testes detectam a gravidez a partir de duas a três semanas depois da relação suspeita.

Os testes pedidos pelo médico, como a dosagem de HCG no sangue, conseguem identificar a gravidez alguns dias antes dos testes de farmácia.

16 - Quais são os efeitos causados pelo uso freqüente da pílula do dia seguinte? É verdade que quanto mais se toma, menor é o efeito?
A pílula do dia seguinte é um método contraceptivo de emergência e, como o próprio nome diz, não foi feito para ser usado com freqüência. O medicamento tem na sua composição uma dose alta de hormônios e por isso causa como efeito colateral uma desorganização do ciclo hormonal da mulher.

Dessa forma, quanto mais desregulado estiver o ciclo, mais imprevista será a próxima ovulação. Assim, fica difícil saber se a mulher está no período fértil ou não. Além disso, a pílula do dia seguinte pode causar náuseas, vômitos e dor de cabeça. Melhor se proteger com outro método em todas as relações sexuais, como a camisinha, que evita também a transmissão de uma doença sexualmente transmissível (DST).

17- Depois de quanto tempo a pílula anticoncepcional começa a fazer efeito?
A proteção do anticoncepcional não é atingida com apenas uma pílula, mas sim pelo seu uso regular. Mais do que o efeito de um único comprimido, a segurança da pílula anticoncepcional na proteção contra uma gestação indesejada é garantida pelo uso contínuo dos comprimidos. Assim, você só estará protegida com esse método se seguir corretamente as orientações do seu médico, iniciando a cartela no dia certo e tomando os comprimidos diariamente.

Uma conversa com o seu médico poderá ajudar ainda mais.  Se a garota iniciar o uso da pílula no primeiro dia do ciclo (primeiro dia em que há o sangramento da menstruação), ela já estará protegida desde o primeiro comprimido (desde que ela faça o uso absolutamente correto). Se ela começar a pílula no meio do ciclo, a proteção só vale a partir do segundo ciclo. 

18- Analgésicos, anti-inflamatórios e remédios para emagrecer podem cortar o efeito do contraceptivo?
As interações medicamentosas podem existir entre muitas drogas quando tomadas simultaneamente, mas apenas em poucas vezes isso pode causar alguma alteração significativa no funcionamento do remédio, tanto do anticoncepcional quanto da outra medicação. O ideal é sempre estar atento às orientações contidas na bula para evitar as combinações proibidas e sempre comunicar ao médico que a acompanha outras drogas que costuma utilizar. Em caso de dúvidas, não custa nada ligar para o seu ginecologista.

19- Enquanto a mulher está amamentando e não pode usar anticoncepcionais, ela corre o risco de engravidar novamente?
Durante a amamentação regular, a chance de se engravidar é menor mesmo, mas não há segurança total, a ponto de não precisar usar nenhum método anticoncepcional. A pílula normal não deve ser usada nesse período (da amamentação), mas existem outros métodos possíveis, inclusive uma pílula com composição diferente e a própria camisinha. Converse com um médico para saber o melhor método para o seu caso.

20- Gostaria de saber se a pílula do dia seguinte pode atrasar a menstruação?
Sim, a pílula do dia seguinte pode interferir no ritmo normal da sua menstruação. Vai depender muito da fase do ciclo em que a garota estava, para saber o que pode acontecer, mas, de maneira geral, ocorre perda de sangue alguns dias depois da pílula do dia seguinte e a menstruação regular pode “atrasar”.

Fontes: Portal de ginecologia, Blog Dr. Jairo Bauer.

Procurar o médico ginecologista e receba orientações sobre o assunto, é a melhor forma de se sentir segura e protegida nas relações e também para quem está tentando engravidar. Lembrando que, para quem não está querendo engravidar, além de riscos de gravidez, relações sem proteção podem transmitir doenças (sifilis, AIDS, clamídia,...), não arrisque sua saúde, procure orientação!

Alê Nunes
Blog Da Fertilidade à Maternidade

P.S.: Gostou do post, então compartilha :), mas se for copiar cite a fonte, com link e a autora. É mais justo com quem pesquisa e escreve sobre o assunto para tentar ajudar. Obrigada, Alê

* As informações disponíveis são meramente informativas, os comentários respostas são informações leigas e não substituem a Consulta Médica!


O Facebook não está avisando quando você posta comentários, então se vc quer retorno use a aba dos Comentários do Blogger ou mande por email. Alê